Migrain dapat berdampak pada banyak aspek kehidupan seseorang, namun sedikit yang mengetahui bagaimana perasaan stigma terhadap penyakit ini mempengaruhi kualitas hidup. Bagi penderita migrain, perasaan stigma ini dikaitkan dengan lebih banyak kecacatan, peningkatan beban penyakit, dan penurunan kualitas hidup, menurut penelitian baru yang diterbitkan dalam edisi online majalah tersebut. Neurologi®jurnal medis dari American Academy of Neurology.
“Stigma umum terjadi ketika penyakit ini tidak terlihat oleh orang lain, dan terdapat indikasi bahwa hal ini sangat relevan bagi mereka yang menderita migrain,” kata penulis studi Robert Evan Shapiro, MD, PhD, dari University of Vermont dan Fellow of Akademi Neurologi Amerika. “Stigma ini mungkin muncul ketika penderita migrain mengenali stereotip negatif tentang penyakitnya dan merasa malu karena mengidap penyakit tersebut, takut mendapat stigma dari orang lain, atau emosi negatif lainnya.”
Untuk penelitian tersebut, peneliti mengamati 59.001 penderita migrain dengan usia rata-rata 41 tahun. Di antara semua peserta, 41% melaporkan mengalami rata-rata sakit kepala empat hari atau lebih per bulan.
Peserta menjawab 12 pertanyaan untuk menilai dua jenis stigma: apakah mereka merasa orang lain memandang migrain digunakan untuk keuntungan sekunder dan apakah mereka merasa orang lain meminimalkan beban migrain. Pertanyaannya termasuk “Seberapa sering Anda merasa bahwa orang lain memandang migrain Anda sebagai cara untuk mendapatkan perhatian?” “… sebagai sesuatu yang menyulitkan rekan kerja atau supervisor Anda?” dan “…dengan kurangnya pemahaman tentang rasa sakit dan gejala lainnya?”
Peneliti menemukan bahwa 32% peserta sering atau sangat sering mengalami stigma terkait migrain.
Untuk menilai kecacatan terkait migrain, peserta melaporkan jumlah hari mereka melewatkan atau mengurangi produktivitas di tempat kerja, rumah, atau acara sosial selama tiga bulan sebelumnya. Skor tinggi pada stigma terkait migrain dikaitkan dengan kecacatan sedang hingga berat. Tiga perempat dari mereka yang sering atau sangat sering mengalami stigma mengalami disabilitas sedang hingga berat, dibandingkan dengan 19% dari mereka yang tidak pernah mengalami stigma.
Mereka juga melakukan tes untuk menilai kualitas hidup spesifik migrain, yang mengamati dampak migrain terhadap aktivitas sosial dan pekerjaan selama empat minggu sebelumnya. Skor berkisar dari nol hingga 100 dengan skor yang lebih tinggi berarti kualitas hidup yang lebih tinggi. Para peneliti menemukan bahwa mereka yang paling banyak mengalami stigma terkait migrain mendapat skor jauh lebih rendah dalam tes tersebut, dengan skor rata-rata 35 dibandingkan dengan mereka yang tidak mengalami stigma dengan skor rata-rata 69.
Hasilnya tetap sama setelah peneliti menyesuaikan faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi kecacatan dan kualitas hidup, seperti usia, status pekerjaan, kondisi medis lain, dan frekuensi migrain.
Mereka juga menemukan bahwa jumlah stigma yang dialami meningkat seiring dengan tingkat keparahan migrain. Mereka yang mengalami sakit kepala selama 8-14 hari atau lebih dari 15 hari sakit kepala setiap bulannya jauh lebih mungkin untuk melaporkan setidaknya satu bentuk stigma masing-masing sebesar 42% dan 48%, dibandingkan dengan mereka yang mengalami sakit kepala kurang dari empat hari setiap bulannya sebesar 26%.
“Konteks sosial dari migrain mungkin memiliki dampak yang lebih besar pada kualitas hidup dibandingkan jumlah hari sakit kepala bulanan,” kata Shapiro. “Namun, ada kemungkinan bahwa berhubungan dengan orang lain yang menderita migrain dapat membantu mengurangi stigma dan stereotip terkait migrain. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengeksplorasi mekanisme yang menghubungkan stigma dengan hasil kesehatan.”
Keterbatasan penelitian ini adalah peserta melaporkan sendiri migrain yang mereka alami, berdasarkan kuesioner atau diagnosis dari penyedia layanan kesehatan, dan mereka mungkin tidak mengingat semua informasi secara akurat.
Penelitian ini didanai oleh Eli Lilly & Company, pembuat obat untuk mengobati migrain. Dr Shapiro menjabat sebagai konsultan untuk Eli Lilly.