Tingkat kesuburan global menurun dan sebagian besar pemerintah gagal mengenali dan mengatasi dampaknya terhadap perekonomian dan masyarakat, kata sekelompok dokter yang diundang oleh International Federation of Fertility Societies (IFFS) dalam makalah dan kampanye terbarunya.
“Tidak termasuk dampak migrasi, banyak negara diperkirakan mengalami penurunan populasi lebih dari 50% dari tahun 2017 hingga 2100,” tulis para dokter dalam “Menurunnya tingkat kesuburan global dan dampaknya terhadap keluarga berencana dan pembangunan keluarga,” diterbitkan di Pembaruan Reproduksi Manusia.
“Pada tahun 2050, 77% dari negara-negara yang mayoritas berpendapatan tinggi, dan pada tahun 2100, 93% dari seluruh negara akan memiliki tingkat kesuburan total di bawah tingkat penggantian 2,1 anak per wanita,” tulis penulis makalah yang mencakup spesialis kesuburan dari Australia, Chili, Denmark, Mesir, Yunani, Belanda, Afrika Selatan, Swiss, Inggris, dan Amerika Serikat.
Ketika kekurangan populasi menjadi kekhawatiran besar di banyak negara, makalah ini memberikan rekomendasi mengenai apa yang dapat dilakukan oleh pemerintah, pembuat kebijakan, perusahaan, profesional layanan kesehatan, dan pasien untuk mengatasi faktor risiko infertilitas dan menjadikan layanan kesuburan lebih terjangkau dan mudah diakses.
“Memilih untuk berkeluarga adalah hak asasi manusia,” kata Bart CJM Fauser, salah satu penulis makalah ini, Direktur Ilmiah IFFS dan Profesor Em. Kedokteran Reproduksi di Universitas Utrecht Belanda. “Tetapi akses terhadap layanan kesuburan seringkali tidak terjangkau, tidak dapat diakses, dan tidak adil dan hal ini perlu diubah.”
Para penulis menunjukkan bahwa terdapat “kemajuan besar dalam layanan kesuburan yang secara signifikan meningkatkan peluang membangun keluarga (bagi pasangan tidak subur, lajang, dan anggota komunitas LBGTQ+) selama tiga dekade terakhir,” namun kesetaraan masih menjadi tantangan di berbagai negara dan budaya. , dan perekonomian.
“Kabar baiknya adalah infertilitas seringkali dapat dicegah,” kata Presiden IFFS Edgar Mocanu. “Langkah sederhananya adalah menawarkan pendidikan kesuburan dan kontrasepsi yang seimbang sehingga setiap orang dapat memutuskan kapan harus mencegah kehamilan dan kapan waktu ideal bagi mereka untuk memulai sebuah keluarga, jika mereka mau.”
Satu dari enam orang usia reproduksi bergulat dengan infertilitas dan masalah ini berdampak sama pada perempuan dan laki-laki. Beberapa infeksi menular seksual, “merokok, asupan alkohol berlebihan, obesitas, dan gizi buruk dapat berdampak negatif terhadap kesuburan pria dan wanita,” kata para penulis. Yang mengkhawatirkan, faktor risiko infertilitas seperti polusi udara dan proliferasi bahan kimia berbahaya dan tidak diatur dengan baik semakin meningkat, sehingga penting bagi pembuat kebijakan untuk mengembangkan dan menerapkan kebijakan yang mengurangi faktor risiko infertilitas lingkungan.
Solusi untuk meningkatkan angka kelahiran, menurut para penulis, mencakup “langkah-langkah kebijakan yang mendukung keluarga dan perempuan yang bekerja” seperti kompensasi untuk perpanjangan cuti hamil dan pengasuhan anak, cuti sebagai orang tua, dan peningkatan akses terhadap layanan teknologi reproduksi berbantuan (ART).
“Meskipun lebih dari 10 persen anak dilahirkan dengan bantuan kesuburan di beberapa negara kaya, terdapat variasi yang besar dalam akses terhadap layanan dan tingginya biaya masih menjadi hambatan,” kata Dr. Luca Gianaroli, Direktur Pendidikan IFFS, dan mantan ketua Masyarakat Reproduksi dan Embriologi Manusia Eropa. “Sejumlah negara telah memulai pendanaan publik untuk pengobatan kesuburan guna memitigasi penurunan angka kelahiran, dan IFFS meminta agar lebih banyak negara mempertimbangkan untuk memberikan bantuan keuangan bagi individu yang membutuhkan perawatan kesuburan.”
Di antara banyak rekomendasi mereka, para dokter menyebutkan empat seruan utama untuk mengambil tindakan yang akan menjadi bagian dari kampanye kesadaran dan pendidikan global 'Lebih Banyak Kegembiraan':
- Pemerintah dan perusahaan perlu mengembangkan kebijakan untuk mengurangi faktor risiko infertilitas dan menjadikan layanan kesuburan lebih terjangkau, mudah diakses, dan adil.
- Terdapat kebutuhan mendesak untuk mengembangkan teknologi reproduksi berbantuan yang lebih sederhana, tidak intensif dan lebih murah.
- Para profesional layanan kesehatan perlu mendidik pasien mereka tentang pencegahan infertilitas dan memasukkan kesadaran kesuburan sebagai bagian dari keluarga berencana dan pendidikan kontrasepsi.
- Infrastruktur dan dukungan diperlukan untuk meningkatkan akses terhadap layanan kesehatan, terutama di negara-negara dengan sumber daya rendah.
“Manfaat ekonomi bagi masyarakat dari penyediaan layanan kesuburan jelas melebihi biaya pengobatan, dan manfaat ini hanya akan meningkat seiring bertambahnya usia populasi,” tulis para dokter.